长期注射胰岛素，可能对身体带来2种危害，医生今天提醒你注意

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
王阿姨今年68岁，患糖尿病已经十多年了。刚确诊那几年，她靠饮食控制加口服药物，血糖还算稳定。可近两年，餐后血糖总是居高不下，医生建议她开始打胰岛素。
刚开始她很抗拒：“我听说一旦打胰岛素就停不下来了，身体还会变差。”医生安慰她：“胰岛素不是毒药，它是救命药。只要用得对，利大于弊。”
确实，大多数糖尿病人在血糖控制不佳时，医生会建议使用胰岛素治疗。但很多患者一听“打针”，就开始紧张，甚至误以为“打上胰岛素，就离并发症不远了”。
今天，我们就来聊聊长期注射胰岛素到底会不会对身体造成伤害，医生提醒：这两种情况，确实需要注意。

胰岛素到底是什么？不是激素，而是身体的“搬运工”很多人对胰岛素有误解，觉得它是“激素类药物”，打多了会伤身体。其实，胰岛素本就是人体自己产生的一种激素，主要作用是帮助身体把血液里的葡萄糖送进细胞，让细胞“吃饱饭”。
当人体无法正常分泌胰岛素，或者胰岛素作用不灵了（比如2型糖尿病），血糖就会在血液中堆积，时间一长，就容易引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变等一系列并发症。
所以，胰岛素不是“毒药”，而是“替身”。当身体自己干不了活时，就需要外援上场。

那为什么长期使用胰岛素，会带来身体负担？医生提醒这2个风险要警惕虽然胰岛素是救命药，但如果使用不当、管理不规范，确实可能出现一些身体负担，医生提醒：这2种“副作用”最常见，也最容易被忽视。
一、体重增加：不是因为吃多了，而是胰岛素“太敬业”
很多糖尿病患者用了胰岛素后，常常抱怨：“我饭量没变，怎么体重悄悄上去了？”
其实，这并不是因为你吃多了，而是因为胰岛素太尽职尽责了。
胰岛素的本职工作是“搬糖进细胞”，当血糖顺利进入细胞后，多余的糖分就会被转化为脂肪储存起来。如果患者饮食控制不好，胰岛素就会把多余的能量源源不断地送进脂肪仓库，结果就是——人胖了，血糖却没降多少。

多项研究表明，长时间使用胰岛素治疗的患者，体重平均会增加2～5公斤。而体重一旦增加，胰岛素抵抗可能随之加重，反而让血糖控制更困难。
所以，医生通常会建议：使用胰岛素的患者，更要注意饮食控制和适量运动，别让胰岛素一边降糖，一边“养膘”。
二、低血糖风险增加：不是药物毒，而是使用方式的问题
胰岛素用得不当，还有一个更危险的问题——低血糖。
低血糖不是“饿一顿”那么简单，它可能会导致头晕、心慌、出汗、意识模糊，严重时甚至昏迷、猝死。

尤其是老年糖尿病患者，低血糖发作时往往没有典型症状，容易被误以为是中风或老年痴呆，错过最佳处置时机。
为什么会低血糖？主要有3个原因：
胰岛素剂量过大；
饭吃得太少或吃得太晚；
运动量突然增加。
中国糖尿病防治指南明确指出：一旦开始使用胰岛素治疗，必须定期监测血糖，调整用量，不能“凭感觉”打针。
医生建议：使用胰岛素的患者应随身携带糖果、葡萄糖片等应急食品，以防突发低血糖。

胰岛素不是“最后一步”，也不是“一步到位”很多糖尿病患者一听“胰岛素”，就觉得自己病情到了晚期，甚至情绪低落、不配合治疗。
但其实，胰岛素只是治疗手段之一，不分早晚期。有些1型糖尿病患者，确诊第一天就要打胰岛素；有些2型糖尿病患者，血糖控制稳定，一辈子也用不上胰岛素。
关键在于：血糖控制得好不好。
国家卫健委发布的《糖尿病基层诊疗指南》指出：2型糖尿病患者如果经过饮食、运动、口服药物治疗3个月后，血糖仍未控制达标，就应考虑启动胰岛素治疗。

换句话说，胰岛素不是“等死的象征”，而是“保命的工具”。
如何安全使用胰岛素？医生给出4个建议为了让胰岛素“扬长避短”，医生提醒患者注意这几点：
1. 定期血糖监测：至少每周监测空腹和餐后血糖，方便调整剂量。
2. 合理搭配饮食：三餐规律、控制碳水，避免“打了针还暴饮暴食”。
3. 规范注射技巧：选择不同部位轮换注射，避免脂肪增生或皮下硬结。
4. 配合生活方式管理：适度运动、规律作息，才能让胰岛素发挥最佳效果。

写在最后胰岛素就像一把“双刃剑”，用得对，是救命神器；用得不当，可能会带来身体负担。
但我们必须明确：不是胰岛素有害，而是管理不到位才有害。
如果你或家人正在使用胰岛素，不妨重新审视一下自己的用药方式，是否科学、是否规范。配合医生的指导，把它用好，它就会是你对抗糖尿病路上的“忠实战友”。

参考资料：
[1] 国家卫生健康委员会. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 《中国胰岛素临床应用专家共识》
[3] 健康时报. 《糖尿病患者打胰岛素会不会“上瘾”？专家这样说》. 2023年12月15日